近日，长沙经开医院心外科在罗万俊教授，刘胜主任团队的带领下，成功应用国产自主创新的Ken-Valve系统，完成该院首例经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。这是长沙经开医院开展的第一台TAVR手术，标志着医院在微创心脏瓣膜介入治疗领域实现了新的突破，为重度主动脉瓣疾病患者提供了更加安全、微创、高效的治疗方案。

患者基线

患者男性，76岁，因“反复胸闷、气促1年，加重1月”入院。既往有高血压病史20余年。入院后超声心动图提示：全心增大，升主动脉扩张，主动脉瓣钙化伴中度反流，主动脉瓣射流速增快，三尖瓣中度反流，二尖瓣轻度反流，左心室收缩功能减低（EF约50%）。

术前评估

该患者CT评估提示：主动脉瓣三叶瓣，瓣叶稍增厚，少量钙化，存在三个瓣窦，窦部轻度扩张，分布欠均匀；主动脉瓣环周长直径29.9mm；升主动脉直径41.7mm，左心室流出道周长直径30.6mm，无钙化，无狭窄；左右两侧冠脉开口高度充足，左侧冠脉15.3mm ，瓣叶长22.2mm，右侧冠脉25.2mm，瓣叶长13.1mm，双侧冠脉钙化；心脏角度以及术中投射体位58°；左室主动脉夹角为137°。

主动脉瓣瓣环平均径29.9mm

STJ平均径39.5mm

升主动脉平均径41.7mm

LVOT平均径30.6mm

左右两侧冠脉开口高度以及瓣叶长度

窦部大小 

钙化情况

心脏角度以及术中投射体位

左室大小以及左室-主动脉夹角

术中回顾及效果

手术团队通过术前CT评估，对冠脉开口高度、瓣叶长度、窦部大小、钙化分布、心脏角度及术中投射体位等关键参数进行了综合分析，以确保瓣膜选择与操作安全性。手术团队选择JS/TAVI-31瓣膜进行植入。在DSA和超声引导下，手术团队高效精准的完成瓣膜定位、释放与功能评估。手术过程顺利。术后超声和造影显示瓣膜稳定性良好, 无瓣周漏,平均跨瓣压3mmHg；器械操作时间7分钟。

主动脉根部造影，可见重度反流

定位件精准入窦

瓣膜释放

术后造影提示反流消失，瓣膜稳定

术后超声

患者术后生命体征平稳，超声随访提示新瓣功能满意，恢复情况良好。此次手术的成功开展，标志着长沙经开医院正式迈入经导管瓣膜介入治疗新时代，为今后常规化、规范化开展TAVR手术积累了宝贵经验，也为更多心脏瓣膜疾病患者带来了新的希望。

Ken-Valve是一款专为主动脉瓣关闭不全（或合并狭窄）患者设计的TAVR产品，其多规格设计以及大规格尺寸优势，能覆盖从23mm到33mm的瓣膜尺寸，填补了大瓣环反流患者治疗中的产品空白。Ken-Valve在设计上融合了多项关键技术，其一体式夹持定位件设计能提供稳定可靠的锚定力，有助于在无钙或钙化不足的解剖条件下实现安全固定；防漏环设计则有望降低术后瓣周漏的发生率。值得一提的是，Ken-Valve采用的独特专利抗钙化技术处理的牛心包瓣叶在生物相容性和机械强度方面表现优异，具备良好的耐久性。此外，可调弯输送系统也能够满足更加复杂的入路要求，确保瓣膜准确释放。

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(健世科技-B)