HARMONi 研究最新OS 数据呈改善趋势:依沃西单抗的全球III 期HARMONi研究(二线EGFR)最新数据在WCLC 大会上公布:1)长期随访后,OS HR改善至0.78(95% CI:0.62-0.98),名义P 值=0.0332(此前5 月公布OS HR0.79,95% CI:0.62-1.01,P=0.057)。北美人群的生存获益数据突出,mOS:NR vs. 14.0 个月,HR=0.70。2)长期随访的PFS HR 为0.57,与5 月公布的0.52 基本一致,整体曲线也呈现相似趋势。3)PD-L1<1%与PDL1≥1%受试者中的生存获益相近(PFS HR:0.62 vs. 0.55),几乎所有亚组的PFS 均达到统计学显著。公司合作伙伴Summit 将向FDA 递交该适应症的BLA 申请,预计将在未来数周内确定申报策略。
Q HARMONi 海外获批不确定性减小但尚存,关注后续大适应症:我们认为,本次数据相比上次有改善趋势,美国获批可能性有所提升。但同时,我们认为需要持续关注以下数据的变化趋势及对FDA 决策的潜在影响:1)北美/整体西方人群长期随访后均观察到治疗组的OS 获益优势(HR 分别为0.70/0.84),但暂未达到统计学显著;2)北美+欧洲人群长期随访PFS HR为0.67(95% CI 0.45-1.00),已具有临床意义,但与亚洲人群的0.55(95%CI 0.43-0.71)略有差距,我们建议后续持续关注。其他重点适应症的海外临床进展也值得继续关注,包括:1)HARMONi-3(头对头K 药+化疗治疗1L NSCLC)和HARMONi-7(单药头对头K 药治疗1L PD-L1 高表达NSCLC);2)Summit 计划未来数月内将启动更多适应症的III 期研究,包括肺癌及肺癌以外瘤种。
Q 维持买入评级:目前为止,尚无获批药物在该适应症中取得具有统计学显著的OS 获益,我们认为依沃西取得小于0.8 的HR 及明显分离的曲线实属不易。不论HARMONi 获批与否,最新数据已再次彰显依沃西成长为下一代I/O 基石产品的潜力。我们维持依沃西经PoS 调整海外峰值销售165 亿美元的预测(见此前报告),维持公司目标价183 港元和买入评级。