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诺诚健华(9969.HK):MSIII期获FDA批准 海外空间打开

国泰君安证券股份有限公司2024-09-09
本报告导读:
FDA 同意奥布替尼开展PPMS III 期临床,有望改变PPMS 治疗格局,看好奥布替尼海外MS 适应症市场潜力,维持“增持”评级。
投资要点:
事件:FDA同 意启动奥布替尼治疗原发进展型多发性硬化(PPMS)的III 期研究,同时建议启动奥布替尼治疗继发进展型多发性硬化(SPMS)的III 期研究,以解决MS 尚未满足的巨大医疗需求,看好奥布替尼海外MS 市场潜力,维持“增持”评级。
目前仅罗氏的奥瑞珠单抗(CD20)获批治疗PPMS,PPMS 存在未被满足的临床需求。全球约280 万例MS 患者,85%为复发缓解型(RRMS)(随着时间的推移,约50-60% 的RRMS 患者将发展为继发进展型SPMS),15%为原发进展型(PPMS),美国约50 万例MS患者。目前FDA 获批用于治疗MS 的药物中有超过20 种药物,大多治疗RRMS 和SPMS,仅有奥瑞珠单抗获批用于治疗PPMS,奥瑞珠单抗临床终点为12 周确认残疾进展的患者比例32.9% 对比干扰β-1a 的39.3%(HR=0.76),MRI 终点为120 周T2 病变体积相较基线平均变化,分别为-0.39 和0.79。奥瑞珠单抗2023 年实现销售额63.81 亿瑞士法郎(+13%),随着未来BTK 药物的潜在获批,有望抢占广阔市场份额,看好奥布替尼未来潜力。
奥布替尼即有望改变PPMS 治疗格局,II 期疗效展示同类优异疗效。目前开发用于治疗MS 的BTK 抑制剂包括默克的Evobrutinib(RRMS,III 期ARR 无显著差异), 赛诺菲的Tolebrutinib(RRMS,III期ARR 无显著差异;nrSPMS,III 期达到主要临床终点), 罗氏的Fenebrutinib(RRMS,II 期ARR 为0.04),诺华的Remibrutinib(RRMS,III 期预计2026 年中达到主要终点)。诺诚健华奥布替尼(II 期RRMS) 与安慰剂组(在第 12 周改变为奥布替尼 50 mgQD)相比,在 24 周时Gd+T1 累计新发病灶数量 80 mg QD 组降幅达 92.3%。相较于其他已获批或研发中的 MS 疗法,这一数据处于领先地位。肝脏相关TEAEs 发生率最低,展现出其作为 MS 领先疗法的潜力,有望依靠其优异疗效和安全性顺利推进PPMS。
催化剂:销售放量超预期,研发进展超预期。
风险提示:商业化能力不及预期;研发不及预期;政策变化风险。

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